بيمارستان حاج عزيزي جويبار
۱۳۹۹ جمعه ۲۸ شهريور
br ENGLISH
اورژانس

 

 درد قفسه سينه
 
مقدمه و تعريف :

-         مشخصه ي آنژين صدري حملات درد يا احساس فشار بر قسمت جلوي قفسه ي سينه است . در اين حالت نياز قلب به اكسيژن بيشتر مي شود.

-      عواملي كه درد ايجاد مي كنند عبارتند از:

-         فعاليت جسمي ،سرما، هيجانات روحي ،غذاهاي سنگين،تنش.

-         تظاهرات باليني:

-         1)دردبصورت عمقي در پشت جناغ سينه در حد فاصل يك سوم بالايي يا مياني جناغ سينه حس مي شود.

-         2)بيماراحساس فشار،خفگي دارد.

-         3) احساس ضعف و كرختي در بازوها مچ پا و دست ها دارد

-         4)دردها ممكن است به گردن ،فك،شانه ها و كناره داخلي بازوها انتشار يابد.

راههاي پيشگيري:

عدم استعمال سيگار،كنترل فشار خون،كنترل چربي خون،كنترل قند خون،كنترل وزن،داشتن تحرك جسماني،كنترل رفتارهاي خصمانه و پرخاش جويانه

-     مراقبت و درمان:

بيمار با شروع درد بايد استراحت كندو از قرص نيتروگليسيرين زيرزباني استفاده كند.

نكات مهم استفاده از قرص:

*دهان و زبان بايد مرطوب باشدو تا زماني كه قرص كاملا حل نشده نبايد بزاق را فرو برد

*هنگام درد شديد ميتوان قرص را بين دندان له كردتا زودتر جذب شود

*براي احتياط بايد قرص ها را هميشه همراه داشت

*نيتروگليسرين داروي فراري است و نبايد درمقابل نور گرما رطوبت باشدزيرا اثر خود را از دست مي دهد.

* اگر قرص تازه باشد بعد از قرار گرفتن در زير زبان احساس سوزشي در زير زبان ايجاد مي شود

*بعد از 6 ماه دارو بي اثر مي شود و بايد تعويض گردد.

*در صورت بروز درد در بيمار بايد يك قرص زير زبان خود بگذارد و در صورت برطرف نشدن بعد از اولين قرص با اورژانس 115 تماس بگيرد يا با كمترين حركت به نزديكترين مركز درماني مراجعه كند.

-         عوارض قرص نيتروگليسرين:

*كاهش فشارخون *تپش قلب *سردردهاي ضربان دار *برافروختگي و گرگرفتگي

-         راههاي پيشگيري از درد:

*خودداري از فعاليت هايي كه موجب درد مي شود*خودداري از ورزش هاي ناگهاني،قرار گرفتن در سرما،مصرف سيگار*متوقف كردن فعاليتها هنگام احساس درد* تعادل بين فعاليت و استراحت

-      نكته ي مهم هنگام بروز درد:هر دردي كه ظرف مدت 15 دقيقه با روش هاي معمولي درمان نشودبايد به نزديكترين مركز در ماني(اورژانس) مراجعه كرد.

-    توصيه هايي براي بيماران مبتلا به آنژين صدري:

1-برنامه و ميزان فعاليت هاي روزانه بايد درحدي باشد كه باعث درد قفسه سينه و تنگي نفس و خستگي نشود.

2-اگر علائم آنژي صدري در ابتداي صبح بروز مي كند،بايد صبح زودتر از خواب بيدار شويد،ريش تراشيدن ،حمام كردن و لباس پوشيدن را با سرعت كمتري انجام دهيد.

3-بين كار و فعاليت استراحت كنيد .دوره هاي مختصر استراحت در طول روز داشته باشيدزودتر بخوابيد و زمان استراحت طولاني تر و مكرر داشته باشيد.

4-بهتر است به جاي پله از آسانسور استفاده كنيد.

5-قبل از كار و غذا ورزش سبك انجام دهيد.

6-ازمصرف غذاهاي نفاخ پرهيز كنيد بعد از صرف غذا مدت كوتاهي استراحت نماييد و تا 2 ساعت از فعاليت هاي بدني خودداري كنيد

7-از رژيم غذايي پر فيبر استفاده كنيد كه نتنها از يبوست و ساير ناراحتي هاي روده جلوگيري مي كند بلكه تعداد و شدت حملات آنژين صدريرا كاهش ميدهد. همچنين رژيم غذايي پرفيبر ممكن است سطح كلسترول و تري گليسريد خون را كاهش مي دهد.متخصصين مصرف برخي سبزيجات و ميوه جات مانند شوي،هويج و سيب را در كاهش كلسترول خون موثر مي دانند.

8-استعمال دخانيات را متوقف كنيد و همچنين از بودن با فردي كه سيگار مي كشد ويا در اتاق پر از دودبه منظور كاهش خطر بروز حملات آنژين صدري خودداري كنيد.

9-داروهاي تجويز شده را حتي اگر علائم باليني نداشته باشيد حتما مصرف كنيد.

10- از برخورد با وضعيت هاي پر استرس اجتناب كنيد

11-در مقابل باد حركت نكنيدو در هواي سرد آهسته راه برويد.

12-در زمستان لباس گرمتري بپوشيد به خصوص سالمندان كه به علت كاهش ضخامت چربي زير پوستي به سرما حساس ترند.


 

1398/11/05
Powered by DorsaPortal